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【即时新闻】帮孩子剪指甲别剪太短!

2020-05-22

许多人都长过「冻甲」,脚指指甲嵌入甲床周围组织,令人痛到想哭,汐止国泰医院皮肤科主治医师曾奕腾指出,家长帮幼儿剪指甲时,应该要特别注意,趾甲不可剪得太深,如果有「冻甲」困扰,应该早一点就医,以免小伤变成大病。 



曾奕腾医师表示,「冻甲」正式名称为「嵌甲」,又称为「内生甲」,因趾甲片嵌入甲床周围组织,引发疼痛,这是皮肤科及外科门诊最常见的疾病之一,好犯于足部趾甲,尤以大脚趾最为常见。

 
致病原因相当多,例如:病患先天或后天骨骼结构异常,不当修剪指甲,或是穿上尺寸不合的鞋子,以及急性外伤或慢性反覆创伤等等,都可能引发「冻甲」,如果趾甲片因为上述各种原因形成捲曲状,即称为「捲甲」。(推荐文章:宝宝剪指甲受伤致蜂窝组织炎.该如何预防?)

 


临床显示,「嵌甲」或「捲甲」常造成病患长期的不适,症状包含轻微的疼痛、肿胀,严重会造成急性甲沟炎、发炎、红肿、化脓、严重疼痛及续发性细菌感染,如果长期反覆发炎则会造成慢性甲沟炎,及趾甲周围组织纤维化及化脓性肉芽肿等。

 
值得注意的是,有些人长了「嵌甲」或「捲甲」,为了减轻疼痛,而习惯将趾甲往深部剪去,以去除前端刺入肉里的甲片,这虽可以暂时缓解疼痛,但后方新生趾甲往前生长,就会再度刺进肉里,造成发炎、疼痛、化脓,此时,病患可能又再将趾甲往深部修剪,形成恶性循环。(推荐文章:认识甲沟炎)



 
在治疗上,如果是急性期,通常施以含口服或外用抗生素、搭配切开排脓。如为慢性期,传统以电烧灼或化学烧灼去除化脓性肉芽肿,或透过趾甲拔除手术、甲床整形手术等,还缓解疼痛感。

 
不过,传统手术除了麻醉、疼痛,传统手术还需克服病患心理的恐惧,而术后恢复也常需较长时间(平均1至2周),而术后照顾不好,可能併发感染等问题。


最新「合併趾甲生长点破坏手术」,则会造成甲片面积缩小或不规则,而影响美观,术后复发的情形亦不少见,部分病患可能需要反覆接受数次手术治疗,对病患心理及生活皆造成负担。

 
曾奕腾医师建议这类患者可以透过「趾甲矫正器」,解决麻醉、疼痛、恐惧、术后伤口恢复期及感染等问题。在专业医师评估,选择适合个别病患的矫正器,装置时间短,不需施打麻醉,装置后无伤口。

文.整理/《妈妈宝宝》编辑部

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